Medical FAQ
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药物信息只用于理解常见药物类别,不构成诊断或处方建议。用药前应阅读说明书/Drug Facts label;孕期、哺乳期、儿童、老人、肝肾功能异常、慢病、多药合用、过敏史明确者,先问医生或药师。
用药安全原则
- 看 active ingredient / 通用名 / 成分名,不要只看商品名;复方感冒药很容易和退烧止痛药重复成分。
- 商品名有地区差异,同一成分可能有多个品牌;优先核对中文通用名和英文通用名。
- 不要超说明书剂量、频次、天数;症状持续或加重应就医。
- 抗生素、激素、降压药、降糖药、抗凝药、精神科药物不要自行开始/停药。
- 儿童慎用成人药;2 岁以下不要自行用咳嗽/感冒药;儿童/青少年病毒感染时不要用 aspirin。
- 有高血压、心脏病、青光眼、前列腺增生者,慎用鼻减充血药。
- NSAIDs 如 ibuprofen / 布洛芬、naproxen / 萘普生可能刺激胃、影响肾功能、增加出血风险;胃溃疡、肾病、抗凝药使用者需谨慎。
- Acetaminophen / paracetamol / 对乙酰氨基酚/扑热息痛过量可伤肝;感冒药、止痛药、退烧药里可能重复包含。
发热、头痛、轻中度疼痛
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | acetaminophen/paracetamol / 对乙酰氨基酚/扑热息痛 |
| 常见商品名 | Tylenol / 泰诺、Panadol / 必理通、泰诺林 |
| 主要用途 | 退热、头痛、轻中度疼痛 |
| 注意 | 注意每日总量;肝病、长期饮酒、复方感冒药同用时更容易超量 |
- FDA 标注成人和 12 岁以上 24 小时总量不应超过 4000 mg;不同商品说明书可能更保守,优先按说明书。
- 儿童剂量按体重和说明书/医生建议,不要用成人剂量估算。
- 如果高热持续、精神差、呼吸困难、皮疹、颈部强直,应及时就医。
疼痛伴炎症、牙痛、痛经、关节痛
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | ibuprofen / 布洛芬;naproxen / 萘普生 |
| 常见商品名 | Advil、Motrin、芬必得;Aleve |
| 药物类别 | NSAIDs / 非甾体抗炎药 |
| 注意 | 胃病、肾病、抗凝药、孕 20 周后/孕晚期慎用;不要多种 NSAIDs 叠加 |
- FDA 建议孕 20 周或之后避免 NSAIDs,除非医生明确建议;30 周后通常应避免。
- 疼痛伴红肿热痛、外伤变形、牙龈化脓、痛经突然加重,应找原因而不是只止痛。
阿司匹林相关
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | aspirin / 阿司匹林 |
| 常见商品名 | Bayer / 拜耳、拜阿司匹灵 |
| 常见用途 | 抗血小板、止痛退热,但用途和剂量差异很大 |
| 注意 | 儿童/青少年病毒感染时避免;胃出血、抗凝药、手术前需谨慎 |
- 心脑血管预防用 aspirin 是否需要长期吃,应由医生根据出血风险和获益判断。
过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤痒
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | loratadine / 氯雷他定;cetirizine / 西替利嗪;fexofenadine / 非索非那定 |
| 常见商品名 | Claritin / 开瑞坦、Zyrtec / 仙特明、Allegra |
| 药物类别 | 第二代 antihistamine / 抗组胺药 |
| 注意 | 相对少嗜睡,但仍可能困倦;驾驶/饮酒需谨慎 |
- 荨麻疹伴喉头紧、喘、嘴唇舌头肿、低血压感,应按过敏急症处理。
夜间过敏、晕车、短期助眠
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | diphenhydramine / 苯海拉明;dimenhydrinate / 茶苯海明 |
| 常见商品名 | Benadryl、Dramamine、乘晕宁 |
| 药物类别 | 第一代 antihistamine / 抗组胺药 |
| 注意 | 嗜睡、口干、尿潴留更明显;老人、青光眼、前列腺增生慎用 |
- 不建议把第一代抗组胺药作为长期助眠方案。
鼻塞
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | pseudoephedrine / 伪麻黄碱;oxymetazoline / 羟甲唑啉;saline spray / 生理盐水喷雾 |
| 常见商品名 | Sudafed、Afrin、诺斯清/海盐水喷雾 |
| 主要用途 | 缓解鼻塞、鼻腔干燥 |
| 注意 | 高血压/心脏病慎用;oxymetazoline 连用通常不超过 3 天,避免反跳性鼻塞 |
- FDA 2024 提议移除口服 phenylephrine / 去氧肾上腺素作为 OTC 鼻减充血成分,因为证据显示口服形式对鼻塞无效;该提议不影响鼻喷 phenylephrine。
- 过敏性鼻炎长期反复,应考虑鼻喷激素、抗组胺药、环境控制等系统处理,最好咨询医生。
咳嗽
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | dextromethorphan / 右美沙芬;guaifenesin / 愈创甘油醚 |
| 常见商品名 | Robitussin DM、Mucinex、右美沙芬糖浆 |
| 主要用途 | DXM 镇咳;guaifenesin 祛痰 |
| 注意 | 持续咳嗽、喘、胸痛、血痰、发热不退、老人儿童症状重,应就医 |
- 感冒咳嗽多为自限性;补水、休息、湿化空气也很重要。
- 不要给 2 岁以下儿童自行用咳嗽/感冒药。
咽喉痛、咽喉发炎
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | 对乙酰氨基酚/布洛芬;lozenges / 含片;saline gargle / 温盐水漱口 |
| 常见商品名 | 西瓜霜含片、金嗓子、Strepsils |
| 主要用途 | 缓解疼痛、刺激感、干燥感 |
| 注意 | 多数为病毒或刺激;高热、脓点、呼吸困难、吞咽困难需就医 |
- 咽痛不等于细菌感染,不一定需要抗生素。
- 高热、扁桃体脓点、颈部淋巴结肿痛、皮疹,或症状超过数天不缓解,应就医排除 strep throat 等。
慢性咽炎
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见方向 | 处理诱因:postnasal drip、过敏、胃食管反流、吸烟/粉尘、用嗓过度 |
| 常见辅助 | 生理盐水鼻喷、含片、补水、减少刺激、反流管理 |
| 不建议 | 长期自行用抗生素或含激素喷剂 |
| 警示 | 持续声音嘶哑、吞咽困难、咯血、体重下降、单侧疼痛或颈部包块需尽快就医 |
胃酸、烧心
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | antacid / 抗酸药;alginate / 海藻酸盐;famotidine / 法莫替丁;omeprazole / 奥美拉唑 |
| 常见商品名 | Tums、Gaviscon、Pepcid、Prilosec、达喜、洛赛克 |
| 主要用途 | 胃酸、烧心、反流症状短期缓解 |
| 注意 | 胸痛需排除心梗;长期反酸、吞咽困难、黑便、体重下降需就医 |
- PPI 如 omeprazole / 奥美拉唑不建议无评估长期吃。
腹泻
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | ORS / 口服补液盐;loperamide / 洛哌丁胺;bismuth subsalicylate / 次水杨酸铋 |
| 常见商品名 | Imodium / 易蒙停、Pepto-Bismol、口服补液盐 III |
| 主要用途 | 补液、防脱水;短期减少腹泻次数 |
| 注意 | 血便、高热、明显腹痛、脱水、儿童/老人慎用止泻药,应就医 |
- 腹泻首要是补液和电解质,不是立刻止泻。
- 抗生素相关腹泻、旅行后腹泻、持续超过 2 天的成人腹泻应提高警惕。
便秘
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | fiber/psyllium / 膳食纤维/车前子壳;PEG/macrogol / 聚乙二醇;lactulose / 乳果糖;senna / 番泻苷;bisacodyl / 比沙可啶 |
| 常见商品名 | Metamucil、MiraLAX、Duphalac / 杜密克、Dulcolax |
| 主要用途 | 增加粪便体积、软化粪便或刺激排便 |
| 注意 | 先水分/膳食纤维/活动;腹痛呕吐、便血、体重下降、习惯突然改变需就医 |
- 不建议长期依赖刺激性泻药。
脚气、足癣、真菌感染
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | terbinafine / 特比萘芬;clotrimazole / 克霉唑;miconazole / 咪康唑;tolnaftate / 托萘酯 |
| 常见商品名 | Lamisil / 兰美抒、Lotrimin、Daktarin / 达克宁 |
| 主要用途 | 足癣、体癣等浅表真菌感染 |
| 注意 | 保持干燥;症状消失后继续一段时间;2–4 周无效就医 |
- 关键不是只抹药:脚趾缝保持干燥、勤换袜、鞋子通风。
- 如果反复、趾甲变厚变色、糖尿病/免疫低下,应就医。
湿疹、皮炎轻度瘙痒
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | emollient / 润肤剂;hydrocortisone / 氢化可的松;antihistamine / 抗组胺药 |
| 常见商品名 | Vaseline / 凡士林、Cortaid、氢化可的松乳膏;尤卓尔为丁酸氢化可的松,按说明书/医嘱短期使用 |
| 主要用途 | 保湿屏障修复、短期缓解轻度炎症和瘙痒 |
| 注意 | 面部/眼周/儿童/感染破溃慎用激素;大片扩散或渗液需就医 |
- 保湿是基础:减少热水、香精、刺激性清洁剂。
- 外用激素按部位、强度、天数使用,不建议长期自行反复用。
肌肉关节局部疼痛
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | diclofenac gel / 双氯芬酸凝胶;menthol/camphor / 薄荷脑/樟脑外用 |
| 常见商品名 | Voltaren Gel / 扶他林、曼秀雷敦/薄荷膏类 |
| 主要用途 | 局部肌肉、软组织、关节疼痛 |
| 注意 | 外用 NSAID 仍可能有禁忌;破损皮肤不用 |
伤口清洁、消毒
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | saline / 生理盐水;povidone-iodine / 聚维酮碘/碘伏;chlorhexidine / 氯己定/洗必泰 |
| 常见商品名 | Betadine、Hibiscrub、碘伏棉签 |
| 主要用途 | 冲洗、清洁、皮肤消毒 |
| 注意 | 深伤口、动物咬伤、污染伤、红肿热痛化脓就医 |
- 普通浅表伤口优先清洁和覆盖;不要把刺激性消毒剂反复灌入深部组织。
眼干
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | artificial tears / 人工泪液 |
| 常见商品名 | Refresh、Systane / 思然、海露 |
| 主要用途 | 干眼、异物感、屏幕用眼后不适 |
| 注意 | 眼痛、畏光、视力下降、外伤不要自行处理 |
口腔溃疡
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | lidocaine gel / 利多卡因凝胶;triamcinolone acetonide / 曲安奈德口腔软膏;局部贴片;漱口水 |
| 常见商品名 | 西瓜霜、意可贴、Kenalog in Orabase |
| 主要用途 | 局部止痛、保护创面、减少刺激;含糖皮质激素制剂用于减轻局部炎症 |
| 注意 | 反复/超过 2 周不愈、发热、大片溃疡需就医;含激素口腔贴/膏不宜长期自行反复用 |
痔疮不适
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见药物 | fiber / 膳食纤维;stool softener / 软便剂;hydrocortisone/lidocaine / 氢化可的松/利多卡因外用 |
| 常见商品名 | Preparation H、马应龙、太宁 |
| 主要用途 | 软便、减轻局部炎症/疼痛/瘙痒 |
| 注意 | 便血先排除其他原因;长期/大量出血就医 |
常见处方药家族
这些药通常不应自行购买或调整剂量,但理解名称有助于看处方。
高血压
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见类别 | CCB / 钙通道阻滞剂;ACEI;ARB |
| 常见药物 | amlodipine / 氨氯地平;nifedipine / 硝苯地平;enalapril / 依那普利;losartan / 氯沙坦;valsartan / 缬沙坦 |
| 常见商品名 | Norvasc / 络活喜、拜新同、科素亚、代文 |
| 注意 | ACEI 可干咳;孕期禁用部分降压药;关注钾和肾功能 |
糖尿病
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见类别 | biguanide / 双胍类;SGLT2 inhibitor;GLP-1 RA |
| 常见药物 | metformin / 二甲双胍;empagliflozin / 恩格列净;dapagliflozin / 达格列净;semaglutide / 司美格鲁肽;liraglutide / 利拉鲁肽 |
| 常见商品名 | Glucophage / 格华止、Jardiance / 欧唐静、Forxiga / 安达唐、Ozempic / 诺和泰、Wegovy、Saxenda / 善纤达 |
| 注意 | 肾功能、脱水风险、胃肠反应、低血糖风险需结合具体方案评估 |
高 LDL-C
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见类别 | statin / 他汀 |
| 常见药物 | atorvastatin / 阿托伐他汀;rosuvastatin / 瑞舒伐他汀;simvastatin / 辛伐他汀 |
| 常见商品名 | Lipitor / 立普妥、Crestor / 可定、舒降之 |
| 注意 | 关注肌痛、肝酶;与部分抗生素、抗真菌药、葡萄柚等可能有相互作用 |
痛风、高尿酸
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 急性发作常见药物 | colchicine / 秋水仙碱;NSAIDs 如 ibuprofen / 布洛芬、naproxen / 萘普生 |
| 长期降尿酸药物 | allopurinol / 别嘌醇;febuxostat / 非布司他 |
| 常见商品名 | 秋水仙碱片、芬必得、Aleve、Zyloric、Uloric、非布司他片 |
| 注意 | 急性期和长期管理策略不同;肾功能异常/药物相互作用需谨慎 |
哮喘、COPD
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见类别 | inhaled bronchodilator / 吸入支气管扩张剂;inhaled corticosteroid / 吸入糖皮质激素 |
| 常见药物 | salbutamol/albuterol / 沙丁胺醇;budesonide / 布地奈德;fluticasone / 氟替卡松 |
| 常见商品名 | Ventolin / 万托林、Pulmicort / 普米克、Flixotide / 辅舒酮 |
| 注意 | 吸入方法很关键;急救药和长期控制药不要混淆 |
感染、抗生素
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见类别 | antibiotics / 抗生素 |
| 常见药物 | amoxicillin / 阿莫西林;azithromycin / 阿奇霉素;cephalexin / 头孢氨苄 |
| 常见商品名 | 阿莫仙、希舒美、头孢氨苄胶囊 |
| 注意 | 只对细菌感染;不要自行用、不要剩药复用、不要随意停药 |
风湿免疫
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 常见类别 | DMARDs / 改善病情抗风湿药 |
| 常见药物 | methotrexate / 甲氨蝶呤;hydroxychloroquine / 羟氯喹;leflunomide / 来氟米特 |
| 常见商品名 | Methotrexate、Plaquenil / 纷乐、爱若华 |
| 注意 | 需监测血常规、肝肾功能等;见 DMARDs |
感冒药为什么容易吃重复?
很多复方感冒药同时包含退烧止痛、抗组胺、镇咳、减充血成分。再额外吃 acetaminophen / 对乙酰氨基酚、ibuprofen / 布洛芬或其他感冒药,可能造成重复用药或超量。
抗生素能治感冒、咽痛、腹泻吗?
- 抗生素只针对细菌感染,对普通病毒感冒无效。
- 咽痛、腹泻也不等于细菌感染;是否需要抗生素要看病史、体征和检查。
- 自行使用抗生素会增加过敏、副作用、耐药风险。
OTC 药可以一直吃吗?
不建议。OTC 适合短期处理轻微症状。若需要长期或反复使用,说明可能有未解决病因,应咨询医生或药师。
drug vs medicine
- medicine
- 指用于治疗、预防或改善健康状况的药物,语义更偏“医疗用途”。
- drug
- 泛指药物/化学活性物质,可指合法药物,也可指滥用药物。
- all medicines are drugs, whereas not all drugs are medicines.
- https://pharmafactz.com/what-is-the-difference-between-a-drug-and-a-medicine
参考
- MedlinePlus: Over-the-Counter Medicines
- MedlinePlus: Using over-the-counter medicines safely
- MedlinePlus: Pain Relievers
- MedlinePlus: Cold and Cough Medicines
- MedlinePlus: Athlete's foot
- MedlinePlus: Diarrhea
- MedlinePlus: Heartburn
- MedlinePlus: Constipation
- FDA: Acetaminophen
- FDA: NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later
- FDA: Oral phenylephrine proposed removal
- MedlinePlus: Hydrocortisone Topical
- MedlinePlus: Triamcinolone