胃食管反流/烧心

• 英文：GERD / gastroesophageal reflux disease; heartburn
• 类型：胃内容物反流到食管导致的烧心、反酸或相关症状。
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  • 医学 FAQ：胃酸、烧心笔记医学 FAQ药物信息只用于理解常见药物类别，不构成诊断或处方建议。用药前应阅读说明书/Drug Facts label；孕期、哺乳期、儿童、老人、肝肾功能异常、慢病、多药合用、过敏史明确者，先问医生或药师。 · 看 active ingredient / 通用名 / 成分名，不要只看商品名；复方感冒药很容易和退烧止痛药重复成分。章节：胃酸、烧心打开：/notes/healthcare/medicine/faq

TL;DR

• 典型表现是胸骨后烧灼感、反酸，饭后、弯腰、平躺时加重。
• 生活方式调整是基础：避免睡前进食、减少诱发食物、必要时减重。
• 短期可用抗酸药、海藻酸盐、H2 blocker 或 PPI，但长期用药应评估。
• 胸痛要先排除心血管急症。

症状

• 胸骨后烧灼感、反酸、口苦/酸味、嗳气。
• 常在饭后、弯腰、平躺时加重。
• 可伴慢性咳嗽、清嗓、咽喉异物感、声音嘶哑。
• 长期反流可能影响牙釉质或睡眠。

常见原因/诱因

• 过饱、夜宵、餐后立刻躺下。
• 肥胖、妊娠、腹压增加。
• 烟酒、咖啡、薄荷、巧克力、高脂/辛辣食物。
• 部分药物或食管裂孔疝等因素。

检查

• 典型轻症可先根据症状和治疗反应判断。
• 有警示症状或长期反复时，医生可能评估胃镜、幽门螺杆菌、食管 pH 监测等。
• 胸痛、胸闷等需先排除心血管问题。

治疗方向

非药物

• 避免睡前 2–3 小时进食。
• 少量多餐，减少诱发食物，必要时减重。
• 夜间症状明显可抬高床头。
• 避免餐后立刻躺下或弯腰用力。

常见药物类别

什么时候就医

• 胸痛、胸闷、出汗、放射痛。
• 吞咽困难/疼痛、呕血、黑便、贫血、体重下降、持续呕吐。
• 症状频繁、夜间反流明显、长期依赖药物或停药复发。

预防/复发管理

• 记录并减少个人诱发食物和生活习惯。
• 控制体重，避免睡前进食。
• 反复咽喉症状、慢性咳嗽或声音嘶哑时，也应考虑反流因素。

参考

• NIDDK: Acid Reflux in Adults